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宮崎市佐土原町の内科医院です。 消化器・胃腸科が専門で、胃カメラや大腸内視鏡、腹部エコーでは鎮痛・鎮静剤を使い、苦痛の少ない検査を心がけます。 なお、禁煙補助薬や男性型脱毛症治療薬も処方します。 |
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Q&A[ 小児科 ]子供の便秘によい食事を教えてくださいまずは食事の量をしっかりと摂ることです。
次に食物繊維を摂ることが必要です。 その為には野菜を摂ることが必要ですが野菜が苦手なお子様にお勧めな果物があります。 バナナ、リンゴ、キイウイ です。 これらは食物繊維を多く含みます。 また、プライム、リンゴ、モモ にはソルビトールという便の保水を促す物質が含まれます。 うどんやそば、スパゲティにも食物繊維が多く含まれお勧めです。 幼児で「水ぼうそう」と言われました。抗ウイルス薬を飲む必要はないのでしょうか?12歳以下で基礎疾患がない場合や合併症がない場合は自然治癒するので、飲む必要はありません。13歳以上で感染すると重症化する可能性があるので飲む必要があります。12歳以下でも、未熟児、免疫不全的基礎疾患や免疫抑制薬内服者、心臓呼吸器疾患、広範な慢性皮膚病変を持つ場合や、合併症がある場合は飲む必要があります。
手足口病はどんな病気ですか?手足口病は夏季に流行し、7月にピークを迎えるウイルス性の感染症。原因ウイルスは「エンテロウイルス」と「コクサッキーウイルス」で、複数の種類があるので何度もかかる可能性もあります。患者のほとんどは小児で、5歳未満の小児が80%を占めますが、まれに大人にも感染します。
潜伏期間は、3〜6日で、口の中の粘膜や手のひら、足の裏、足の甲などに水疱性の発疹が現れて、1〜3日間発熱することがあります。水疱は、かさぶたにならずに治る場合が多く、1週間程度でなくなります。また、1〜2ヶ月後に手足の爪がはがれることがありますが、大事にはいたらずすぐに新しい爪が生えてきます。 ですが、口の中にできた水疱がつぶれた後にできる口内炎(口の中にできた潰瘍)がひどく、食事や飲みものを受けつけなくなることから、「脱水症状」を起こすこともあります。 また、原因ウイルスの「エンテロウイルス」は無菌性髄膜炎の90%を占めるため、まれに脳炎を伴って重症化することもあるので注意が必要です。 手足口病に対する特効薬はありませんが、口内炎に対して鎮痛薬で痛みを和らげたり、粘膜保護剤の軟膏などが処方されることがあります。 のどに痛みがあるので、オレンジジュースなどのような刺激のあるものは避け、のどごしの良い少し冷たい飲みものがおすすめです。(例えば、麦茶や牛乳、冷めたスープなど) 食べものは、刺激が少なくかまずに飲み込めるものにしましょう。(例えば、ゼリーやプリン、冷めたおじや、豆腐など)約5日程度で治ります。 保育園などへの登園の目安は、発熱(熱が下がってから1日以上経過)・口腔内の水疱・潰瘍の影響がなく、普段の食事がとれることなどです。 感染を拡大させないため、感染経路をキチンと把握しましょう。 手足口病は、くしゃみなどの際に出る飛沫によって感染する「飛沫感染」と、舐めて唾液や鼻水がついたおもちゃの貸し借りなど、手が触れることで感染する「接触感染」が主な感染経路です。また、回復後も口(呼吸器)から1〜2週間、便から2〜4週間にわたってウイルスが排泄されるので、おむつなどの交換後に汚染された手指を介して感染が広がります。しっかり手洗い・消毒し、感染をストップさせましょう。マスクでしっかり予防しましょう。 子供の便秘が気になります。どの様に対処したらよいのでしょうか?うんちが毎日出なくても心配ありません。問題は、きげん良く過ごしているかどうかです。2〜3日に1回でも食欲があり、スムーズに排便するなら便秘とは考えずその子のペースだと思ってください。便が腸に長くたまっていると水分が吸収されて硬い便になります。便が硬くてスムーズに出なかったり、排便のときに痛みがあったりするときは長引かせないようケアをしましょう。低月齢で母乳の赤ちゃんが便秘できげんが悪い、体重が増えないなどの症状があるときは、母乳が不足していることも考えられます。また、離乳食期に食物繊維の食品不足や水分不足による便秘なら、食事のメニューを変えてみましょう。
まれですが、腸の形や機能に異常があって便秘になる赤ちゃんもいます。1週間以上の便秘が何度も続くときは、一度お医者さんを受診してください。 以下に、ご自宅でのケアの要点を示します。 ・母乳・ミルク(離乳食)は定期的に。 ・夜の寝る時間を決めて自律神経の働きを整える。 ・食事はバランスよく。 ・繊維が多いものや、乳酸菌類など便秘にいい食材を。 ・肛門をやさしく刺激する。 綿棒浣腸・・・綿棒にベビーオイルをつけ1cmほど肛門にいれ、10秒ほどゆっくり回してから抜く。 ・の”の字マッサージ・・・おへそを中心に時計回りに手のひら全体で“の”の字を書くようにおなかをマッサージ。おなかが少しへこむくらい力をいれるとよい ・足の前後運動・・・両足を持って、交互にゆっくりと前後する。自分で自由に体を動かせないねんねの赤ちゃんに効果的。 ・腹ばいに・・・おなかへの刺激になります。上半身を起こせて、嫌がらない赤ちゃんに。 ・乳児用の便秘薬、マルツエキスを飲ませてみる。 ・オレンジジュースやプルーンジュースを飲ませてみるのもよい。
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